ลงทะเบียนเข้าร่วมมหกรรม มหกรรมไกล่เกลี่ยหนี้สินครัวเรือน ครั้งที่ 5 ณ ศูนย์ประชุมและแสดงสินค้านานาชาติเชียงใหม่วันที่ 28-04-2565 *กรุณากรอกข้อมูลให้ครบถ้วนและถูกต้องตรงตามความเป็นจริง เพื่อประโยชน์ต่อตัวท่านเอง คำนำหน้า: นาย นาง นางสาว อื่นๆ เลขประจำตัวประชาชน * : ชื่อ - นามสกุล * : อายุ * : เพศ * : ชาย หญิง เบอร์โทรศัพท์ที่ติดต่อได้ * : อีเมล์ : ได้รับหนังสือเชิญจากหน่วยงานหรือสถาบันการเงิน * : ได้รับ ไม่ได้รับ สนใจเข้าร่วมไกล่เกลี่ยข้อพิพาท : ก่อนศาลมีคำพิพากษา : กรมคุ้มครองสิทธิและเสรีภาพ หลังศาลมีคำพิพากษา : กรมบังคับคดี ก่อนศาลมีคำพิพากษา : กรมคุ้มครองสิทธิและเสรีภาพ : บริษัท เจเอ็มที เน็ทเวอร์ค เซอร์วิสเซ็ส จำกัด (มหาชน) : บริษัท เคบี เจ แคปปิตอล จำกัด : หลังศาลมีคำพิพากษา : กรมบังคับคดี : กองทุนเงินให้กู้ยืมเพื่อการศึกษา : ธนาคารออมสิน : ธนาคารอาคารสงเคราะห์ (ธอส.) : ธนาคารกรุงเทพ จํากัด (มหาชน) : บริษัท บริหารสินทรัพย์ เจ จำกัด : ธนาคารเพื่อการเกษตรและสหกรณ์การเกษตร : บริษัท บริหารสินทรัพย์สุขุมวิท จำกัด : บริษัท บริหารสินทรัพย์ ธนาคารอิสลามแห่งประเทศไทย จำกัด : บริษัท โตโยต้า ลิสซิ่ง (ประเทศไทย) จำกัด : บริษัท บริหารสินทรัพย์ กรุงเทพพาณิชย์ จำกัด (มหาชน) : บริษัท เฮงลิสซิ่ง แอนด์ แคปปิตอล จำกัด (มหาชน) : ประวัติการได้รับวัคซีนของ COVID-19 ท่าน : ยังไม่ได้รับวัคซีน ได้รับการฉีดวัคซีนมาแล้ว 1 เข็ม ได้รับการฉีดวัคซีนมาแล้ว 2 เข็ม ได้รับการฉีดวัคซีนมาแล้ว 3 เข็ม ได้รับการฉีดวัคซีนมาแล้ว 4 เข็ม * มีประวัติไข้ หรือมีอุณหภูมิตั้งแต่ 37.5 องศาเซลเซียสขึ้นไป : หรือมีอาการทางเดินหายใจเฉียบพลัน เช่น ไอ มีน้ำมูก เจ็บคอ ไม่ได้กลิ่น ลิ้นไม่รับรู้รส หายใจเร็ว หายใจเหนื่อย หายใจลำบาก ไม่ใช่ ใช่ ใกล้ชิดผู้ป่วยโรคโควิค-19 * : ไม่ใช่ ใช่ ระบุวัน * ได้รับการวิฉัยเป็นโรคโควิด-19 จากทางห้องปฏิบัติการของโรงพยาบาล : หรือตรวจ ATK ได้ผลบวกภายใน 21 วันที่ผ่าน ไม่ใช่ ใช่ สิ้นสุดระยะเวลาลงทะเบียนแล้ว
